Ürək çatışmazlığı, ürəyin bədənə kifayət qədər qan vura bilməməsi vəziyyətidir və adətən infarkt, uzun müddətli hipertoniya və ya ürək qapaq xəstəlikləri kimi səbəblərdən qaynaqlanır.
Əlamətləri arasında nəfəs darlığı, yorğunluq, ayaqlarda şişkinlik, sürətli çəki artımı və inadkar öskürək yer alır. Müalicə, sağlam həyat tərzi dəyişiklikləri, dərman istifadəsi, cərrahi müdaxilələr və tibbi dəstək cihazları ilə xəstəliyin əlamətlərini nəzarət altına almaq, irəliləməsini yavaşlatmaq və həyat keyfiyyətini artırmağı hədəfləyir.
İrəli mərhələlərdə ürək nəqli və ya ürək nasosu kimi üsullar da tətbiq oluna bilər. Erkən diaqnoz və müntəzəm nəzarət, müalicənin uğurlu olması üçün kritik əhəmiyyət daşıyır.
Ürək çatışmazlığı nədir?
Ürək çatışmazlığı, ürəyin müxtəlif səbəblərdən zədələnməsi nəticəsində bədənin ehtiyac duyduğu qanı kifayət qədər vura bilməməsi vəziyyətidir və adətən infarkt, uzun müddətli hipertoniya, ürək qapaq xəstəlikləri və ya anadangəlmə ürək əzələsi problemlərindən qaynaqlanır.
Xroniki və proqressiv bir xəstəlik olan ürək çatışmazlığı, müntəzəm müalicə və nəzarət ilə idarə oluna bilər; dərman müalicəsi simptomların nəzarət altına alınmasına kömək edə bilər və bəzi hallarda ürək əzələsinin zamanla güclənməsi mümkün ola bilər.
Ürək çatışmazlığı necə yaranır?
Ürək çatışmazlığı, ürəyin bədənə kifayət qədər qan vura bilməməsi nəticəsində yaranır və adətən yüksək təzyiq və ya infarktdan sonra inkişaf edir. Bu vəziyyət, ürək əzələsində struktur dəyişikliklərinə səbəb olaraq ürəyin vurma gücünü zəiflədir.
Bədən, azalan qan axınını tarazlaşdırmaq üçün su və duz tutulmasını artıran mexanizmləri işə salır, lakin bu da ürəyin iş yükünü daha da artırır.
Nəticədə, ürək daha da zəifləyir və bədəndə ödem (şişkinlik), ağciyərlərdə maye yığılması və qan dövranı problemləri kimi simptomlar ortaya çıxır.
Ürək çatışmazlığının əlamətləri nələrdir?
Ürək çatışmazlığı, ürəyin bədənə kifayət qədər qan vura bilməməsi vəziyyətidir və müxtəlif əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Əlamətlər, həmçinin altta yatan səbəbə və xəstəliyin şiddətinə görə dəyişə bilər.
Ürək çatışmazlığının əlamətləri aşağıdakılardır:
- Nəfəs darlığı
- Yorğunluq və halsızlıq
- Ayaq biləklərində, ayaqlarda və qarında şişkinlik (ödem)
- Çəki artımı
- Gecələr tez-tez sidiyə çıxma
- Sürətli və ya qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü
- Sinə ağrısı
- Quru öskürək və ya çəhrayı köpüklü bəlğəm
- Soyuq əllər və ayaqlar
- Konsentrasiya pozğunluğu
Ürək çatışmazlığı ən çox nəfəs darlığı, həddindən artıq yorğunluq, ayaq və qıçlarda şişkinlik (ödem), sürətli və ya qeyri-müntəzəm ürək döyüntüləri və gecələr tez-tez sidiyə çıxma kimi əlamətlərlə özünü göstərir.
Bundan əlavə, sinə ağrısı, çəki artımı və ya itkisi, iştahsızlıq, konsentrasiya çətinliyi və quru, inadkar öskürək kimi simptomlar da tez-tez müşahidə edilə bilər.
Bu əlamətlər adətən ürəyin bədənə kifayət qədər qan vura bilməməsi nəticəsində yaranır və zamanla pisləşə bilər.
Erkən mərhələdə ürək çatışmazlığı adətən yüngül əlamətlərlə seyr edir və bu əlamətlər yalnız fiziki fəaliyyət zamanı ortaya çıxır. Yüngül nəfəs darlığı, tez yorulma, məşq qabiliyyətinin azalması və yüngül ödem ilk mərhələnin əlamətləri arasındadır.
Ancaq irəli mərhələdə bu əlamətlər daha şiddətli hala gəlir və istirahət zamanı belə davam edir. Məsələn, irəli mərhələdə nəfəs darlığı gecə yatarkən arta bilər, yorğunluq gündəlik fəaliyyətlərə mane olacaq səviyyəyə çata bilər və ayaq və qıçlardakı şişkinlik nəzərə çarpacaq dərəcədə arta bilər.
İrəli mərhələdəki başqa bir fərqli xüsusiyyət də ani çəki artımı, sinə ağrısı və ürəkdə ciddi ritm pozğunluqlarının daha tez-tez görülməsidir. İrəli mərhələ simptomlarının daha aydın və həyat keyfiyyətini ciddi şəkildə azaltması, xəstəliyin ciddiliyini artırır və təcili tibbi müdaxilə tələb edir.
Ürək çatışmazlığı əlamətləri bəzən başqa sağlamlıq problemlərindən də qaynaqlana bilər. Məsələn, nəfəs darlığı astma, ağciyər xəstəlikləri və ya anemiya kimi vəziyyətlərlə də əlaqəli ola bilər.
Ayaq və qıçlardakı şişkinliklər böyrək və ya qaraciyər xəstəliklərindən qaynaqlana bilərkən, yorğunluq tiroid pozğunluqları və ya depressiyanın bir əlaməti ola bilər.
Bundan əlavə, sürətli və ya qeyri-müntəzəm ürək döyüntüləri həyəcan pozğunluğu və ya ürək ritm problemləri ilə əlaqələndirilə bilər. Bu səbəbdən, əlamətlərin düzgün şəkildə qiymətləndirilməsi üçün tibbi müayinə tövsiyə olunur.
Ürək çatışmazlığının yaranma səbəbləri
Ürək çatışmazlığı, ürək əzələsinin zədələnməsi və ya zəifləməsi nəticəsində ortaya çıxır və müxtəlif səbəblərə bağlı olaraq inkişaf edə bilər.
Koronar arteriya xəstəliyi, yüksək təzyiq, infarkt, diabet və ürək qapaq xəstəlikləri bu vəziyyətin ən yayğın səbəbləri arasında yer alır. Altda yatan amillər ürəyin vurma gücünə mənfi təsir göstərərək çatışmazlığa səbəb olur.
Ürək çatışmazlığının səbəbləri bunlardır:
- Koronar arteriya xəstəliyi
- Yüksək təzyiq (hipertoniya)
- İnfarkt
- Ürək əzələsi xəstəlikləri (kardiomiopatiya)
- Ürək qapaq xəstəlikləri
- Diabet
- Aritmiyalar (ritm pozğunluqları)
- Anadangəlmə ürək xəstəlikləri
- Tiroid xəstəlikləri (hipotiroidizm və ya hipertiroidizm)
- İnfeksiyalar (məsələn, miokardit)
- Anemiya
- Ağciyər xəstəlikləri (məsələn, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi – XOAX)
- Alkoqol və ya narkotik istifadəsi
- Kimyaterapiya və ya radiasiya müalicəsindən sonra ürək zədələnməsi
Ürək çatışmazlığının ən yayğın səbəbləri arasında infarkt və uzun müddət nəzarət altına alınmamış yüksək təzyiq (hipertoniya) ilk sıralarda yer alır.
İnfarkt, ürək əzələsinə ciddi zərər verərək vurma funksiyasını zəiflədə bilərkən, yüksək təzyiq ürəyin davamlı olaraq daha çox işləməsinə səbəb olaraq zamanla ürək əzələsinin yorulmasına gətirib çıxarır.
Bundan əlavə, ürək qapaq xəstəlikləri, anadangəlmə ürək qüsurları, diabet, piylənmə və xroniki böyrək xəstəlikləri kimi vəziyyətlər də ürək çatışmazlığına zəmin yarada bilər.
İrəliləmiş yaş, qeyri-sağlam həyat tərzi, siqaret istifadəsi və ailədə ürək xəstəliyi hekayəsi də riski artıran amillər arasındadır. Bu səbəblər adətən zamanla bir araya gələrək ürək funksiyalarına mənfi təsir göstərir.
Ürək çatışmazlığı nəyə səbəb olur?
Ürək çatışmazlığı, müalicə edilmədikdə ciddi problemlərə səbəb ola bilər və bir çox orqan sisteminə təsir edə bilər. Bədənə kifayət qədər qan vurulmaması, böyrək çatışmazlığı, qaraciyər funksiyasının pozulması və ağciyərlərdə maye yığılması (pulmoner ödem) kimi problemlərə səbəb ola bilər.
Həmçinin, ürəyin zəif vurma qabiliyyəti qanın durğunluğuna səbəb olaraq ayaqlarda və qarında ödem yarada bilər. Ritm pozğunluqları (aritmiya), ani ürək ölümü riskini artırarkən, qeyri-kafi qan axını beyin funksiyalarına təsir edərək idrak pozğunluqlarına və ya iflicə səbəb ola bilər.
Bunlardan əlavə, ürək çatışmazlığına səbəb olan risk faktorları arasında yüksək təzyiq, diabet, piylənmə, siqaret istifadəsi, koronar arteriya xəstəliyi və ailədə ürək xəstəliyi hekayəsi yer alır. Bu vəziyyətlər həm ürək çatışmazlığının inkişafını sürətləndirir, həm də ortaya çıxa biləcək başqa problemlərin riskini artırır.
Ürək çatışmazlığının diaqnozu və tətbiq edilən testlər
Əgər ürək çatışmazlığı əlamətləri göstərdiyinizi düşünürsünüzsə, diaqnoz qoymaq üçün bir kardiologiya mütəxəssisinə müraciət etməyiniz vacibdir.
Diaqnoz prosesində, həkim əvvəlcə ətraflı bir tibbi anamnez toplayır və fiziki müayinə aparır. Daha sonra elektrokardioqrafiya (EKQ), exokardioqrafiya, sinə rentgeni və qan testləri kimi üsullarla ürəyin quruluşu, funksiyası və mümkün səbəblər qiymətləndirilir.
Bəzi hallarda, daha ətraflı məlumat üçün stress testləri, maqnit rezonans tomoqrafiyası (MRT) və ya koronar angioqrafiya kimi daha dərin müayinələr tələb oluna bilər. Erkən və dəqiq diaqnoz, ürək çatışmazlığı müalicəsində uğur şansını artırır.
Ürək çatışmazlığı diaqnozu üçün tətbiq edilən testlər bunlardır:
- Fiziki müayinə və tibbi anamnezin qiymətləndirilməsi
- Elektrokardioqram (EKQ)
- Exokardioqrafiya
- Sinə rentgeni
- Qan testləri (BNP və ya NT-proBNP səviyyələrinin ölçülməsi)
- Stress testi
- Ürək MRT (maqnit rezonans tomoqrafiyası)
- Koronar angioqrafiya
- Ürək kateterizasiyası
Ürək çatışmazlığının müalicə üsulları
Ürək çatışmazlığının müalicəsi, xəstəliyin əlamətlərini nəzarət altına almaq, irəliləməsini yavaşlatmaq və həyat keyfiyyətini artırmaq məqsədilə multidisiplinar bir yanaşma tələb edir. Müalicə, adətən həyat tərzi dəyişiklikləri, dərman müalicəsi və lazım gəldikdə cərrahi müdaxilələri əhatə edir.
Dərmanlar arasında AÇF inhibitorları, beta-blokerlər, diuretiklər və angiotenzin reseptor blokerləri kimi ürəyin yükünü azaldan və funksiyasını yaxşılaşdıran seçimlər mövcuddur.
Həyat tərzi dəyişiklikləri, sağlam qidalanma, müntəzəm məşq, duz və maye qəbulunun nəzarəti kimi elementləri əhatə edərkən, irəli mərhələ xəstəlik hallarında mexaniki dəstək cihazları, ürək stimulyatorları (CRT) və ya ürək nəqli kimi daha qabaqcıl müalicə üsulları tətbiq oluna bilər.
Müasir texnologiyalar və yeni müalicə yanaşmaları sayəsində ürək çatışmazlığının idarə edilməsi davamlı olaraq inkişaf edir və xəstələrə daha uzun və keyfiyyətli bir həyat təqdim edir.
- Xroniki Proses: Ürək çatışmazlığı ömür boyu müalicə tələb edir.
- Müalicə Məqsədləri: Xəstəxanaya yerləşdirmələri azaltmaq, ömür müddətini uzatmaq və ani ölümü önləmək.
- Sağlam Həyat Tərzi: Balanslı qidalanma, müntəzəm məşq və duz istehlakını məhdudlaşdırmaq vacibdir.
- Dərman Müalicəsi: Simptomları nəzarət altında saxlamaq və ürək funksiyalarını yaxşılaşdırmaq üçün müntəzəm dərman istifadəsi.
- Cərrahi Müalicə: Ürək damarları və qapaqlarındakı problemlər üçün cərrahi müdaxilələr edilə bilər.
- Dəstək Cihazları: Ürək stimulyatorları və digər tibbi cihazlar ürək funksiyalarını dəstəkləyir.
- Ürək Nasosu: İrəli hallarda ürəyi dəstəkləmək üçün mexaniki cihazlar istifadə olunur.
- Ürək Nəqli: İrəli mərhələ ürək çatışmazlığında donor ürəyi ilə nəql həyata keçirilir.
- Xəstəxana Müalicəsi: Pisləşən hallarda intensiv müalicə və oksigen dəstəyi lazım ola bilər.
- Müntəzəm Nəzarət: Müalicənin təsirli olması üçün müntəzəm həkim nəzarəti şərtdir.
Ürək Nasosu
Ürək nasosu, irəli mərhələ ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə zəifləmiş ürəyi dəstəkləmək üçün istifadə olunan mexaniki bir cihazdır. Ventrikulyar dəstək cihazları (VADs) olaraq da adlandırılan bu nasoslar, adətən sol mədəcik çatışmazlığı olan xəstələrə tətbiq edilir.
Sinə və ya qarın boşluğuna yerləşdirilən cihaz, qanı ürəkdən bədənə vuraraq ürəyin iş yükünü azaldır. Ürək nəqli gözləyən xəstələrdə bir körpü müalicəsi olaraq istifadə edildiyi kimi, nəql üçün uyğun olmayan xəstələrdə uzunmüddətli bir müalicə seçimi olaraq da seçilə bilər. Ürək nasosu, ömür müddətini uzatmaq və həyat keyfiyyətini artırmaq üçün təsirli bir həll təqdim edir.
Ürək Nəqli
Ürək nəqli, irəli mərhələ ürək çatışmazlığı olan və digər müalicələrə cavab verməyən xəstələr üçün son çarə olaraq tətbiq edilən bir müalicə üsuludur. Bu əməliyyat, ciddi şəkildə zədələnmiş bir ürəyin yerinə sağlam bir donor ürəyinin nəql edilməsini əhatə edir.
Ürək nəqli üçün uyğun namizədlər, adətən şiddətli simptomlar göstərən, həyat gözləntisi məhdud olan və digər orqanlarında ciddi bir sağlamlıq problemi olmayan xəstələrdir. Nəqldən sonra xəstələrin immun sisteminin yeni ürəyi rədd etməsinin qarşısını almaq üçün ömür boyu immunosupressiv dərmanlar istifadə etməsi tələb olunur.
Ürək nəqli, xəstələrin ömür müddətini uzada bilər və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər; ancaq məhdud sayda donor ürəyinin olması, bu müalicə üsulunun yayılmasını məhdudlaşdırır.
Tez-tez verilən suallar
Ürək çatışmazlığının qarşısını necə ala bilərəm?
Ürək çatışmazlığının qarşısını almaq üçün sağlam bir həyat tərzi mənimsəmək kritik əhəmiyyət daşıyır. Balanslı bir pəhrizlə qidalanmaq, xüsusilə tərəvəz, meyvə, tam taxıl və yağsız protein mənbələrinə üstünlük vermək; artıq duzdan və işlənmiş qidalardan çəkinmək tövsiyə olunur.
Müntəzəm məşq etmək, ideal bədən çəkisini qorumaq, siqaret və alkoqol istehlakından çəkinmək ürək sağlamlığını dəstəkləyir. Hipertoniya, diabet və yüksək xolesterol kimi risk faktorlarının nəzarət altında saxlanılması üçün müntəzəm olaraq həkim nəzarətindən keçmək və dərmanları reseptə uyğun şəkildə istifadə etmək vacibdir. Həmçinin, stressdən uzaq durmaq və yuxu rejiminə diqqət etmək də ürək sağlamlığını qorumaqda təsirli ola bilər.
Ürək çatışmazlığının qəti müalicəsi var mı?
Ürək çatışmazlığının qəti bir müalicəsi olmasa da, simptomlarını idarə etmək, xəstəliyin irəliləməsini yavaşlatmaq və həyat keyfiyyətini artırmaq mümkündür. Müalicə, adətən altta yatan səbəblərə bağlı olaraq dərmanlar, həyat tərzi dəyişiklikləri və lazım gəldikdə cərrahi müdaxilələrlə həyata keçirilir.
İrəli mərhələlərdə, ürək dəstək cihazları və ya ürək nəqli kimi üsullar da tətbiq oluna bilər. Ancaq müalicə prosesi xəstədən xəstəyə fərqlənə bilər və müntəzəm həkim nəzarəti ilə şəxsə özəl bir yanaşma izlənilməsi vacibdir.
Səhifənin məzmunu yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Diaqnoz və müalicə üçün mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.
